Trẻ sơ sinh bị nhiễm virus viêm gan B bởi sự lây truyền từ người mẹ là một vấn đề nan giải trong công tác chữa bệnh. Số trẻ bị nhiễm virus viêm gan B từ người mẹ có thể trở thành viêm gan cấp tính, chiếm tỷ lệ khoảng từ 5 -7%. Khi trẻ sinh ra nghi ngờ bị viêm gan B, cần cho trẻ đi khám bệnh ngay ở cơ sở y tế có đủ điều kiện xét nghiệm. Bài viết cung cấp những thông tin cần biết về xét nghiệm viêm gan B cho bé, các bậc phụ huynh cần lưu ý.

Xem thêm: Xét nghiệm viêm gan B như thế nào?

Nguyên nhân gây viêm gan B ở trẻ em?

Trẻ em thường có nguy cơ mắc bệnh thấp hơn ở người lớn. Nếu tìm ra các nguy cơ mắc bệnh, cha mẹ có thể giảm thiểu khả năng lây nhiễm cho bé. Một số nguyên nhân gây viêm gan B ở trẻ phải kể đến là:

•  Lây truyền từ mẹ sang con: Trước hoặc trong quá trình mang thai, người mẹ bị viêm gan B có thể sẽ lây nhiễm sang con. Vì vậy, trước khi có ý định sinh con, người mẹ cần được khám và điều trị để giảm thiểu nguy cơ lây bệnh cho trẻ. Hoặc trẻ cần được tiêm kháng nguyên và vắc-xin viêm gan B ngay trong 24h đầu để có kháng thể chống lại viêm gan B.

• Dùng chung vật dụng cá nhân như bàn chải, kim tiêm, băng gạc có dính máu nhiễm virus, dao cạo khi cắt tóc… với người có virus viêm gan B.​
• Bị lạm dụng tình dục: Trẻ có thể bị lây nhiễm viêm gan B nếu bị lạm dụng tình dục từ người mang bệnh, vì vậy cha mẹ cần cảnh giác và có biện pháp bảo vệ con cái hiệu quả.

Một số nguy cơ nhiễm viêm gan B phải kể đến là do chức năng gan suy giảm, bé có hệ miễn dịch yếu… Đối với những bé có nguy cơ hoặc nghi ngờ mắc viêm gan B cần được đưa đi xét nghiệm viêm gan B để được chẩn đoán và điều trị sớm.

Trẻ sơ sinh bị viêm gan B nguy hiểm như thế nào?

Viêm gan sơ sinh cấp tính thường không có triệu chứng lâm sàng điển hình mà hầu hết là biểu hiện bệnh không rõ ràng như: vàng da, nước tiểu vàng, bú kém. Xét nghiệm máu sẽ thấy men gan và các chỉ số bilirubin máu cũng tăng rất cao.

Viêm gan ở trẻ sơ sinh do lây nhiễm virus viêm gan B từ mẹ sang con là một vấn đề nan giải trong công tác chữa bệnh. Theo thống kê có tới 80 – 90% trẻ đẻ ra bị nhiễm virus viêm gan B trong thời gian 1 năm đầu đời và 30 – 50% trẻ bị nhiễm virus viêm gan B trước 6 tuổi sẽ có viêm gan mạn tính sau này, 100% ung thư gan ở trẻ em là do viêm gan B.

Những lưu ý khi xét nghiệm viêm gan B cho bé

1. Đối với bé sơ sinh có mẹ bị nhiễm viêm gan B

Để giảm nguy cơ lây nhiễm bệnh từ mẹ trẻ sơ sinh cần được tiêm ngừa viêm gan B trong vòng 12-24 giờ đầu sau sinh. Khi đó bé sẽ có hơn 95% cơ hội không bị mắc viêm gan B sau này. Nếu không tiêm phòng đúng cách (hoặc tiêm phòng quá muộn), bé có nguy cơ viêm gan B rất cao.

– Với các mẹ nhiễm viêm gan B có HBsAg dương tính (cơ thể đang bị nhiễm siêu vi B) và HBeAg âm tính (siêu vi B đang trong giai đoạn nằm yên, không sinh sôi nảy nở) thì ngay sau sinh, bé được tiêm một liều immunoglobulin và một mũi vắc-xin ngừa viêm gan B thông thường. Vắc-xin được tiêm nhắc lại vào thời điểm tháng thứ hai và tháng thứ tư sau sinh.

– Với các mẹ có HBsAg và HBeAg đều dương tính thì bé sẽ được tiêm hai liều immunoglobulin và một mũi vắc-xin ngừa viêm gan B thông thường. Các mũi vắc-xin tiếp theo sẽ tiêm ở tháng thứ hai và tháng thứ tư. Vắc-xin này tiêm theo lịch tiêm chủng mở rộng quốc gia cho tất cả trẻ em sau sinh.

2. Đối  với trẻ sơ sinh không bị nhiễm viêm gan B

Trẻ sơ sinh sau khi chào đời nếu không bị nhiễm viêm gan B sẽ được tiêm phòng vắc-xin 1 mũi trong vòng 24 tiếng sau đó. Mũi thứ 2 nên tiêm sau một tháng và mũi thứ 3 tiêm khi bé được 2 tháng tuổi.

3. Đối với trẻ em chưa được tiêm phòng viêm gan B sau sinh

Đối với trẻ em chưa được tiêm phòng viêm gan B sau sinh và có nghi ngờ nhiễm viêm gan B, cần thực hiện xét nghiệm trước khi tiêm phòng. Cần xét nghiệm máu xem bé đã bị nhiễm chưa và cơ thể đã có kháng thể hay chưa. Hai xét nghiệm tối thiểu trước khi tiêm phòng là HbsAg và anti HBs. Nếu trẻ đã bị nhiễm viêm gan B thì cần được thăm khám và theo dõi điều trị kịp thời. Nếu trẻ chưa bị nhiễm và chưa có kháng thể viêm gan B thì cần thực hiện tiêm ngừa ngay để phòng tránh lây nhiễm về sau.

Việc thực hiện tiêm phòng viêm gan B cho trẻ sơ sinh là điều cần thiết và vô cùng quan trọng, bố mẹ cần lưu ý để bảo vệ bé yêu khỏi căn bệnh nguy hiểm này.

Để được tư vấn chi tiết, xin vui lòng gọi số Hotline của TassCare: 0909.080.168

Trung tâm Xét nghiệm Y khoa Tass Care

227 Đường 9A, KDC Trung Sơn, Nam Sài Gòn, TP.HCM