Viêm gan B là căn bệnh nguy hiểm, lây truyền qua đường máu, đường tình dục và mẹ truyền sang con. Trẻ em và người lớn đều có thể bị nhiễm virus viêm gan B, đặc biệt trẻ sơ sinh bị viêm gan B sẽ để lại nhiều hậu quả nặng nề. Vậy viêm gan B ở trẻ sơ sinh nguy hiểm như thế nào? 

Tỉ lệ lấy nhiễm trẻ sơ sinh bị nhiễm virus viêm gan B?

Trong các loại viêm gan do virus thì viêm gan B là nguy hiểm nhất. Virus viêm gan B lây truyền từ mẹ sang con nên khi người mẹ bị nhiễm virus thì nguy cơ đứa con trong bụng bị nhiễm là rất cao. Chính sự lây truyền này dẫn đến viêm gan ở trẻ sơ sinh. Ở Việt Nam, theo thống kê có khoảng từ 10 – 13% số phụ nữ đang mang thai bị nhiễm virus viêm gan B. Đây là một tỷ lệ rất lớn. Chính sự lây truyền này dẫn đến viêm gan ở trẻ sơ sinh.

Mức độ nguy hiểm khác nhau tùy theo từng thời gian mang thai của người mẹ.

• Ở 3 tháng đầu của thai kỳ thì tỷ lệ mẹ truyền mầm bệnh cho con khoảng 1%; 
• Ở 3 tháng giữacủa thai kỳ thì tỷ lệ mẹ truyền mầm bệnh cho con khoảng 10%;
• Ở 3 tháng cuối của thai kỳ thì tỷ lệ mẹ truyền mầm bệnh cho con khoảng 60-70%; 

Để đánh giá sự tiến triển của virus viêm gan B trong cơ thể người bị lây nhiễm, phương pháp thông thường là xác định HBsAg và HBeAg.

• Khi xét nghiệm máu của một người mẹ đang mang thai ở 3 tháng cuối mà cả 2 loại HBsAg và HbeAg cùng dương tính thì tỷ lệ truyền bệnh từ mẹ sang cho con lên tới từ 90 – 100%. 
• Xét nghiệm chỉ thấy HBsAg dương tính, trong khi đó HbeAg âm tính thì tỷ lệ người mẹ truyền bệnh viêm gan sơ sinh cho con thấp hơn nhiều (khoảng 20%).

Sự nguy hiểm của trẻ sơ sinh khi mắc virus viêm gan B

Viêm gan B cấp tính ở trẻ sơ sinh có thể có một số triệu chứng như vàng da, nước tiểu vàng, bú kém. Các biểu hiện này rất dễ bị bỏ qua vì trẻ thường ở trong phòng thiếu ánh sáng và nhất là quan sát dưới ánh sáng đèn rất khó đánh giá hoặc có phát hiện được thì đôi khi có thể nhầm với trẻ vàng da sinh lý. Xét nghiệm máu sẽ thấy men gan và các chỉ số bilirubin máu cũng tăng rất cao.

Theo thống kê có tới 80 – 90% trẻ đẻ ra bị nhiễm virus viêm gan B trong thời gian 1 năm đầu đời và 30 – 50% trẻ bị nhiễm virus viêm gan B trước 6 tuổi sẽ có viêm gan mạn tính sau này, 100% ung thư gan ở trẻ em là do viêm gan B. Trẻ sơ sinh bị nhiễm virus viêm gan B bởi sự lây truyền từ người mẹ là một vấn đề nan giải trong công tác chữa bệnh. Số trẻ bị nhiễm virus viêm gan B từ người mẹ có thể trở thành viêm gan cấp tính, chiếm tỷ lệ khoảng từ 5 -7%.

Cách điều trị và phòng bệnh viêm gan B sơ sinh

–       Về phía người mẹ:

Nếu xét nghiệm kiểm tra HBsAg trong huyết thanh vào tháng thứ 6 của thai kỳ có kết quả HBsAg (+) dương tính, cần đánh giá mức độ truyền bệnh bằng cách tiến hành xét nghiệm thêm HBeAg hoặc ADN và Anti-HBe. Còn nếu HBsAg (-) âm tính thì nên tiêm phòng cho mẹ vì vaccine này không chống chỉ định với phụ nữ có thai và cho con bú.

–       Về phía trẻ:

Khi trẻ sinh ra nghi ngờ bị viêm gan B, cần cho trẻ đi khám ngay tại cơ sở y tế để có đủ điều kiện xét nghiệm. Sau khi xác định trẻ bị viêm gan B sơ sinh, cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ và khi thấy trẻ vàng da thuyên giảm hoặc hết thì nên đưa trẻ đi khám định kỳ hàng tháng (trong vòng 6 tháng).

Đối với trẻ sau khi sinh ra mà không bị viêm gan B thì cần được tiêm phòng vắc-xin mũi 1 trong vòng 24 giờ sau sinh. Trẻ đó phải được tiêm phòng mũi thứ 2 sau một tháng cách mũi 1 và mũi thứ 3 khi trẻ được 2 tháng tuổi.

Ngoài ra, đối với các cặp vợ chồng mà cả hai chưa bị nhiễm virút viêm gan B, cần tiêm phòng để được an toàn khi người vợ mang thai. Nếu một trong 2 người bị nhiễm virút viêm gan B thì người còn lại cũng khẩn trương tiêm phòng vắc-xin ngay.

Trên đây là những thông tin cần thiết về Viêm gan B ở trẻ sơ sinh có nguy hiểm không? Các cha mẹ trước khi có kế hoạch mang thai nên tham khảo để thăm khám phát hiện viêm gan B sớm tránh trường hợp phát hiện viêm gan B ở giai đoạn muộn.